第二章　孩子的眼本不应当近视

第一节　孩子的眼

一、孩子为自己带来一双什么样的眼？

孩子出生时，眼的屈光是什么状态呢？可以确切地讲，除个别早产儿、发育障碍的婴儿，不但基本上都是远视眼，而且远视的程度还不低，可达到+3.50D，即远视350度（有的报道为+2.00D~+3.00D）。这种出生时就存在并延续相当长一段时间的远视状态，叫作“生理性远视”。表2-1中所显示的就是从出生到13岁生理性远视的参照值。

少年儿童生理性远视现象反映在两个方面的原因：

（1）生理性因素　少年儿童的视觉器官与功能正处于生长发育期，生理性远视是视觉功能正常发育的一个条件。

（2）环境因素　从人类的进化历程考察，从古猿到人的进化过程中（图2-1），为了生存、规避风险，首先需要适应的是远距离视觉的需求。因此，婴幼儿的生理性远视实质上是一种很远古的生理性遗传现象。

少年儿童从出生时的生理性远视眼发育到正视眼的过程，既是视觉生理发育的结果，也是人眼对环境适应、进化的结果。可以确切地说，眼睛原本是更适宜看远的视觉器官。

这在现实生活中有非常明确证据。例如，非洲人中绝大多数是远视眼，发生近视的人极为罕见，亚洲人中近视眼的人则司空见惯；生活在农村的人明显比生活在城市的人的近视眼要少得多。这足以说明，生活环境的视野范围与眼睛的屈光状态是密切相关的。

从以上简单的介绍应当可以得出结论：绝大多数孩子出生时，为自己带来的是处在发育中并指向正视眼目标的眼。凭着这样的条件，孩子的眼睛本应发育成正视眼。但现实却很严酷，有相当多的孩子最终成为近视眼，还有一些孩子成为弱视眼。为什么良好的条件没有得到良好的结果呢？在其成长的过程中到底是什么样的因素，通过什么方式影响了孩子眼睛的正常发育？这是我们应当思考的问题。