4.胃食管反流病是怎么回事

胃食管反流病（GERD）在食管腺癌的发病机制中有重要作用。因此，我们需要对此病有较为深入的认识。胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，是指由于胃内容物反流而引起的不适症状或并发症，简单来说就是胃里的酸性液体反流到食管，引起食管黏膜病变。在健康状态下，胃和食管之间有一道负责看守的肌肉单向闸门，被称为贲门括约肌，它允许食管内的食物和水流入胃内，同时阻止胃内容物倒流回食管。如果贲门括约肌无力，或食管和胃交界处正常的抗反流机制不能完全发挥其功能，就会导致胃食管反流病（如图4）。胃食管反流病的特征就是胃酸有规律地从胃反流入食管，内镜下常常表现为食管炎，常见症状有反酸、烧心、疼痛和咽下困难等。在某些病例中，若不及时控制食管炎症，食管、咽喉、牙齿、肺等器官都可能受到牵连，还可能引发一些严重的并发症，如食管狭窄、溃疡、出血、Barrett食管、喉炎、哮喘等。

图4　胃食管反流的形成