第四节　甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症的诊断流程及其他特殊综合征

一、甲状腺功能亢进症

（一）诊断标准 1.临床高代谢的症状和体征

烦热、出汗、体重减轻、乏力、心慌、消瘦、脉压增大。

2.甲状腺体征

甲状腺弥漫性对称性肿大，质软，吞咽时上下移动，有震颤和血管杂音。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大不明显。结节性甲状腺肿者可触及结节。

3.实验室检查

TT 4、FT 4、TT 3、FT 3增高，TSH降低，一般＜0.1mIU/L。

（二）甲状腺性甲亢病因鉴别及诊断流程

如图2-2所示。
图2-2　甲状腺性甲亢的病因鉴别和诊断程序
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